אסטמה וקוצר נשימה

סיבות לאסטמה

Posted on Updated on

סיבות למחלת האסטמה

אסטמה נגרמת על ידי שילוב של אינטראקציות סביבתיות וגנטיות. גורמים אלה משפיעים על חומרת האסטמה והיענותה לטיפול. יש הטוענים כי העלייה בשיעור של מחלת האסתמה הינו תוצאה של אפיגנטיקה שינוי (גורמים תורשתיים אחרים מאלה הקשורות לרצף ה- DNA) וסביבת חיים משתנה.

סביבה וחיידקים הקשורים לאסתמה

גורמים סביבתיים רבים קשורים להתפתחות האסתמה והחרפתה לרבות אלרגנים, זיהום אוויר, וכימיקלים סביבתיים אחרים.

עישון במהלך הריון ולאחר הלידה קשורה לסיכון גבוה יותר של סימפטומים כמו אסטמה.

איכות האוויר נמוכה  גורמים, כגון: רמות זיהום אוויר עקב תחבורה ומפעלים או רמת אוזון גבוה, קשורים התפתחות האסתמה וחומרת אסתמה הגדלה.


חשיפה לתרכובות אורגניות נדיפות מקורה עשוי להיות הטריגר לאסטמה. חשיפת פורמלדהיד, למשל, יש קשר חיובי.

כמו כן, פתלטים בסוגים מסוימים של PVC קשורים עם אסתמה בילדים ובמבוגרים.

יש קשר בין השימוה בפרצטמול (אקמול) לאסטמה.

אסתמה הקשרה לחשיפה לאלרגנים. אלרגנים מקורם הנפוץ כולל קרדית אבק הבית, תיקנים, קשקשים של בעלי חיים, ועובש. המאמצים להפחית את קרדית אבק כבר מצאו כיעילים מאוד.

נגיפיים מסוימים זיהומים בדרכי הנשימה, כגון: וירוס syncytial נשימה וורוסים בגורמים להתקררויות (rhinovirus),  עלולים להגביר את הסיכון להתפתחות אסתמה בילדים צעירים. זיהומים מסוימים אחרים, לעומת זאת, עשוי להקטין את הסיכון.

אסטמה והשערת ההיגיינה

השערת ההיגיינה מנסה להסביר את העלייה בשיעור של מחלת האסתמה ברחבי העולם כתוצאה ישירה ומכוונת של חשיפה מופחתת, בילדות, לחיידקים ווירוסים שאינם פתוגניים. הוצע כי החשיפה המופחתת לחיידקים ו וירוסים נובע, בחלקו, לניקיון מוגבר וירידה בגודל משפחה בחברות מודרניות.

חשיפה לרעלן פנימי חיידקים בילדות מוקדמת עשויים למנוע ההתפתחות של אסטמה, אך חשיפה בגיל מבוגר יותר עלולה לעורר אסתמה. ראיות התומכות השערת ההיגיינה כוללת שיעורים נמוכים יותר של אסטמה בחוות ובמשקי בית עם חיות מחמד.

אנטיביוטיקה והתפתחות אסטמה

שימוש באנטיביוטיקה בתחילת החיים נקשר להתפתחות מחלת אסתמה. כמו כן, תינוקות שנולדו באמצעות ניתוח קיסרי ישנו קשר בסיכון מוגבר (מוערך בכ- 20-80%) לאסטמה – זה סיכון מוגבר מיוחס לחוסר קולוניזציה בריאה חיידקים שזה עתה נולד היה נרכש ממעבר בתעלת הלידה.

אסטמה קוצר נשימה

Posted on Updated on

אסטמה (קוצר נשימה)

אסטמה היא מצב של דלקת כרונית בתוך הריאות.ישנה הצרות של דרכי הנשימה בגלל תגובה היפראקטיבית לגירוי מסוים היוצר דלקת תמידית. ההיצרות יכולה להיגרם ע"י כיווץ השריר החלק, בצקת של התאים מפרישי הריר או ריר (mucus) בחלל הברונכי או הברונכיולים. היצרות דרכי הנשימה יכולה להיות כתגובה לחומרים מגרים כדוגמת פולן (אבקת פרחים), קרדית האבק, עישון, אויר קר ופעילות גופנית. בהתקף אסטמה השריר החלק מתכווץ והרקמה העוטפת את דרכי הנשימה מתנפחת כתגובה לדלקת ומפרישה ריר לתוך דרכי הנשימה. פעולות אלו גורמות להצרות קוטר דרכי הנשימה.
תאים מסוימים בדרכי הנשימה (קשורים למערכת החיסון) אחראים על התחלת התהליך של היצרות דרכי הנשימה. תאים אלה משחררים חומרים כדוגמת היסטמין, ולויקוטרינאס הגורמים לשרירים חלקים להתכווץ, להפרשת ריר מרובה והבאת תאי דם לבנים לאזור. התאים משחררים חומרים אלו כאשר הם נפגשים עם חומרים הזרים להם (אלרגנים) או בזמן חרדה ומתחים. אסטמה קיימת גם אצל אנשים ללא רגישות אלרגית, כאשר אדם החולה באסטמה עוסק בפעילות גופנית או נושם אויר קר, תגובה זהה מתרחשת.

אסטמה פוגעת בעשרות מיליוני בני אדם בארצות המתפתחות ומספר החולים בארץ ובעולם עלה בעשור האחרון בלמעלה מ 50%. עד שנת 2000 עלה שיעור התמותה כתוצאה מאסטמה בעולם בלמעלה מ 40%.

בקליניקה אני עד למספר רב של מבוגרים אשר סובלים מאסטמה ומספר רב עוד יותר של ילדים ופעוטות שמאובחנים בתופעה זו ומטופלים במשאפים, הנאלציות וסטרואידים כטיפול זמני וקבוע. המצב הדלקתי שבו נמצא הגוף, גורם לעייפות משמעותית ודלדול של מערכת החיסון. אני מודע לכך שכאשר מגיע למרפאתי היום מבוגר או ילד הסובל מאסטמה, סימן שמערכת החיסון וההגנה נוגדת החמצון בגופו מדולדלות. עד הגעתו לטיפול גופו נאלץ להיאבק בזיהומים כרוניים שתקפו את דרכי הנשימה שלו ואת המערכת כולה.
עם זאת חשוב לומר- כמעט 100% מהמקרים של אסטמה לילדים ומבוגרים אשר מטופלים ברפואה סינית נרפאים או מוקלים בצורה משמעותית ביותר!

אסטמה של ילדים

בדר"כ הילד הוא בריא ומתנהג נורמאלי לחלוטין, אבל סובל מהתקפי קוצר נשימה חוזרים.
בהתקף אסטמטי חמור, הנשימה הופכת להיות קשה, ישנם צפצופים, והמצב הולך ומתדרדר תוך מספר שעות, עד למצב חמור בו עלול הילד להילחם על כל נשימה ונשימה. מצב זה הוא כמובן חמור ונרצה פעולה מיידית בבית החולים. נוכל להבחין בעור ורודכחול בלחיים ורמת חמצן נמוכה בדם. הילד בשלב זה נמצא, לרוב, במצב של פאניקה, פחד ומאבק ובכי בניסיון להלחם לאוויר. מצב זה יכול להמשך שעות, אך במקרים רבים, כאשר נדע איך לטפל בילד, לאט לאט ההתקף יחלוף כמו שלא היה.

גורמים וסיבות:
1)ליחה :
נראה סימנים של ליחה ונזלת כרונית. במקרים מסוימים הליחה מתייבשת והופכת לצמיגית ובלתי ניתנת להוצאה, ובמקרים אלו נוכל לאבחן זאת ע"י אבחנת הדופק, לשון נפוחה ובעלת חיפוי לבן או צהוב.
הליחה נגרמת כתוצאה ממערכת עיכול לא מאוזנת, תזונה לא נכונה וקבלת תרופות כמו אנטיביוטיקה וסטרואידים.
מצבים אלה הם השכיחים ביותר בקליניקה והקלים ביותר לטיפול.
2)חולשה של הריאות:
במצב זה הריאות חלשות כבר מהלידה כתוצאה מהריון לא תקין, מחלות תורשתיות/ גנטיות או כתוצאה מזיהומים חוזרים של הריאות והתקררויות חוזרות.
מצבים אלה הם הכי פחות שכיחים ואף נדירים.
3)סיבות רגשיות:
בעיקר רלוונטי במקרים שהאסטמה החלה מגיל מבוגר יותר. לרוב קורה לילדים או מתבגרים שאינם מבטאים את רגשותיהם, הכעסים והמתח אשר מצטברים בחייהם או כאשר יש טראומה פתאומית אשר גורמת לקריסה של מערכת החיסון .
4)אלרגיה: בדר"כ מאבק, שיער של חתול או כלב, פריחת האביב, מאוד שכיח אך לא תמיד ידוע – אלרגיה לצבעי טעם, ריח , משמרי מזון ואוכל מתועש.

הטיפול ברפואה הסינית הוא יעיל מאוד במצבי אסטמה אקוטית וכרונית.
בחלק מהמקרים יש להתאזר בסבלנות מכיוון שמטרתנו הראשונית היא לבנות את מערכת החיסון, עניין שלוקח זמן אך משתלם מאוד לעתיד.
השילוב המנצח הוא טיפול בדיקור המשלב טיפול בצמחי מרפא המונע את ההתקפים וטיפול משני של צמחי מרפא הנועד לעצור את ההתקף החמור. בנוסף הדרך הטובה ביותר למנוע ולטפל באסטמה היא התחזוקה היום יומית הכוללת:
?תזונה: מסודרת, להימנע ממוצרי חלב, פרות טרופיים, ממתקים, מטוגנים, שומנים, בוטנים, קמח לבן…
?הוספה של תוספי מזון וחומצות שומן חיוניות בהתאמה אישית.
?פעילות גופנית: מחדירה אוויר נקי לריאות, מחזקת את מערכת החיסון, בונה את בטחון הילד, משחררת ובונה שרירים. לא כדאי לעשות פעילות נמרצת מידי ומעייפת מידי, אלה פעילות בונה כמו שחיה, הליכה משחקייה…
?משפחה: ליצור אווירה רגועה ככל שניתן בבית, הרגשה פתוחה ולא חונקת, בלי צעקות, בלי כעסים, יותר הבנה, יותר תשומת לב ובניית הביטחון של הילד.
?פעילות לא טובה: להוריד את הכמות של צפייה בטלוויזיה , משחקי מחשב, או כל פעילות אחרת שבה הילד לא פעיל ונמרץ.
?טיפול במצב אקוטי: עיסוי הוא דבר מאוד פשוט ומאוד יכול לסייע במצבים של התקף אקוטי. ראשית חשוב שההורים יהיו רגועים ולהרגיע את הילד כמה שאפשר לפני שמתחילים בעיסוי. להיות בשליטה על הילד, אבל מאוד בעדינות – לא לכווץ אותו עוד יותר. בכל דרך אפשרית שאתם מכירים, תרגיעו את הילד, שימו אותו על הרגליים שלכם, כך שהאנרגיה החיונית תישמר על מנת להילחם בהתקף עצמו. האסטמה מופיעה לרוב בלילה, לכן יש להתאמן על הילד במשך היום, מכוון שבלילה אנחנו לא במיטבנו וקל לשכוח מה לעשות (הדבר יוסיף מאוד גם לקשר בין ההורים לילד).
נורא פשוט: ניתן להשתמש בשנים כגון- לבנדר, אקליפטוס לימוני מנטה ועל בסיס שמן זית או שמן שקדים.
1)עיסוי השכמות, שני הצדדים, עם האגודלים ולאורך עמוד השדרה מלמעלה למטה, כ – 5 דקות. להוסיף לחיצה בנק' המיוחדות בעורף.
2)עיסוי בית החזה מאחור או בשכיבה, לחיצות עדינות בקצב הנשימה של הילד במרווחים הבין צלעתיים , כ – 5 דקות, להוסיף סיבובי ידיים בתנועת פתיחה.
3)עיסוי כתפיים ולחיצה על הנק' הכי גבוהה בכתף (לחיצה ממושכת, מעט כואב, אבל מאוד יעיל.
4)תפיחות על בית החזה והשכמות.

לבריאות ובהצלחה

מאתר:articlesמאת:זיו אלקלעי מטפל ברפואה סינית מודרנית ומסורתית. מומחה בטיפול בילדים, גניקולוגיה, אורטופדיה ובעל נסיון רב בטיפול בגיל השלישי. בטיפולו, נעזר זיו בשיטות טיפול רבות ובעיקר בדיקור סיני (אקופנקטורה), צמחי מרפא, שיאצו, תוזנה רפואית וטאי צ'י (פעילות בונה ומרגיעה). מטפל במרפאות פרטיות בהוד השרון ובקדימה. אתר-www.zivmedica.com צור קשר- ziv@zivmedica.com

אסטמה דלקת כרונית של הסמפונות

Posted on Updated on

אסטמה הינה דלקת כרונית של הסמפונות (צינורות דרכי הנשימה) ומערכת הנשימה

גופנו זקוק לאוויר או יותר נכון יהיה לומר לחמצן בכדי לחיות, לנשום ולהפיק אנרגיה.  רקמות גופנו זקוקות לחמצן בכדי ליצור אנרגיה מאבות המזון שאכלנו (פחמימות, שומנים וחלבונים).

על מחלת האסטמה

אסטמה הינה דלקת כרונית של הסמפונות (צינורות דרכי הנשימה) ומערכת הנשימה.
מחלת האסטמה מוכרת לרפואה כ- 2000 שנה, המחלה תוארה לראשונה בכתביו של היפוקרטס –  אבי הרפואה.

ישנם כמה גורמים עיקריים לקושי:

      • התכווצות שרירי הסמפונות.
      • נפיחות בסמפונות.
    • ריר וקצף סמיך בסמפונות.

ישנה גם דלקת של הסמפונות שגורמת לשינויים בדרכי הנשימה, מרכיביה נוצרים או מושפעים מגורמים נוירולוגיים (עצביים) או תרכובות כימיות שונות.

התקף אסטמה נוצר לרוב עקב אלרגיה של החולה, וכאשר הוא נתקל באלרגן (גורם האלרגיה) מתרחש התקף אסטמה. אך התקף עלול להתרחש בעקבות זיהומים, שינוי טמפרטורה, מאמץ גופני בעיקר בסביבת אוויר קר – יבש ועוד…

עובדות על מחלת האסטמה

1. אסטמה שכיחה יותר בקרב ילדים הלוקים במחלות אלרגיות. כגון נזלת אלרגית, אקזמה אלרגית, וקדחת השחת.
2. הסיכוי לחלות באסטמה גבוה יותר במשפחות בהן לאחד ההורים או לשניהם היו בעבר או בהווה מחלות אלרגיות שונות.
3. זיהומים ויראליים של מערכת הנשימה בגיל צעיר קשורים בהופעת אסטמה.
4. ריכוזים גבוהים של קרדיות-אבק וג'וקים באבק בבית אצל ילדים אלרגיים, בגיל ינקות עלולים לגרום להופעת אסטמה.
5. 1 מכל 10 ילדים יסבול מאסטמה לעומת רק 3% מהמבוגרים.

בחולי אסטמה נמצאת נטייה לייצר נוגדן המכונה: אימונוגלובולין e או בקיצור ige, אימונוגלובולין זה מתפקד ביצירת תהליך האלרגיה. חולה אשר בדמו רמות גבוהות של הנוגדן ige, יסבול ממשך פרקי זמן ארוכים יותר בשנה מתגובות אלרגיות בשל חומרים שונים.

נמצא במחקר, שלאנשים מעשנים תגובתיות יתר של דרכי הנשימה, ביחס לאנשים בריאים שאינם מעשנים. נמצא גם קשר משמעותי למספר שנות החשיפה לעישון האדם, ולמספר הסיגריות שעישן ליום.
אך העישון אינו הגורם היחידי לזיהום ביתי. כיריים לבישול, הפועלות על גז ותנורי נפט ועץ גורמים גם כן לזיהום, בעיקר בתחמוצות חנקן. הם משחררים no2 בזמן פעילותם. נמצא קשר בינייהם לבין עלייה בשכיחות להפרעות נשמתיות (כולל אסטמה).

ד"ר קובי עזרא (Ph.D) מומחה לרפואה נטורופטית, תזונאי ומאמן אישי. מטפל אסטמהסוכרת, דיאטה והשמנה, כולסטרול ושומנים בדם ועוד. לפגישת יעוץ בקליניקה: 0528567140 כתב את הספרים: 1. אבן הפינה בתחום פיתוח גוף. 2. ספורטולוגיה – המדריך לספורטאי. 3. סטרואידים-כל מה שרצית לדעת? ולא העזת לשאול!

אסטמה

Posted on Updated on

אסטמה – אפשר להיפטר מזה

מדובר כנראה בשילוב של גורמים סביבתיים וגנטיים היוצרים נטייה אישית לכך. מה שבטוח הוא שבעולם חיים הרבה אנשים עם אסטמה, ונראה כי בשנים האחרונות המחלה נפוצה עוד יותר משהייתה בעבר. יכול להיות שהסיבה לכך שכיום אנשים פשוט לא מתביישים בכך שיש להם אסטמה. עד לפני שנים לא רבות הייתה נפוצה המחשבה כי מדובר בתופעה פסיכוסומטית ואילו כיום כבר ידוע כי אסטמה הינה תוצאה של דלקת כרונית בדרכי הנשימה העליונות. הדלקת יוצרת מצב של היצרות כלי הנשימה והתמלאותם בריר צמיגי המקשה על מעבר האוויר, בעיקר בעת יציאתו מהגוף.

 האם גם ילדים חיים עם אסטמה?

הורים לילדים מכירים בהחלט את המצב בו ילדיהם חולים במחלות שלעתים מכונות: ברונכיט ספסטית או באחד ממיני השמות האחרים שמחליפים את השם אסטמה. למעשה, אסטמה נפוצה היום אצל ילדים יותר מאשר הייתה בעבר. להורים לא נעים בכלל לראות את ילדם עם קוצר נשימה, דבר שמאפיין אסטמה ילדים בזמן התקף. סימפטומים נוספים יכולים להיות צפצופים בעת הנשימה ושיעול קשה אבחון באלרגיה. טיפול באסטמה ילדים מצריך דחיפות כדי שהחסימה בדרכי הנשימה לא תדרדר עד לדלקת ריאות. יכול להיות ששמעתם גם על אסטמה של העור, שהינה שונה לגמרי מהאסטמה הרגילה של דרכי הנשימה. למעשה, השם הזה ניתן בשגוי לתופעה עורית הנקראת אטופיק דרמטיטיס. המדובר הוא בדלקת של העור שהינה תגובה אלרגית ברובה המשולבים בה גם גורמים גנטיים. היא מופיעה כגרד או פריחה על העור והיא עשויה להיעלם ולחזור בחזרה. רופא עור הוא המאבחן את המחלה והטיפול הקונוונציונלי כולל קרמים, חלקם עם סטרואידים.

 אז איך נפטרים ממנה?

חשוב תחילה לדעת כי טיפול באסטמה הוא דבר אפשרי, אבל השקפת העולם שלכם תנחה אתכם לגבי הטיפול הנכון לכם. הטיפול המקובל כשיש התקף אסטמה בדרכי הנשימה הוא לדאוג מיד להרחיב את הסמפונות. דבר זה נעשה בעזרת משאף ובו תרופה אשר מסייעת לחולה לנשום בצורה יעילה יותר. במקרים קשים, שעלולים גם להיות מסוכנים בשל קוצר הנשימה, יקבל החולה תרופות הכוללות סטרואידים. הצרה בשני סוגי הטיפול האלה היא שעל אף יעילותם הזמנית, הרי שהם לא עוקרים את האסטמה מהשורש אלא מטפלים רק בסימפטום של נשימה כבדה. בנוסף, יש לתרופות הללו תופעות לוואי לא נחמדות בכלל. כדי להיפטר באופן סופית ממחלת אסטמה יש להתאים טיפול אישי לאדם. במכונים חדישים נעשה כיום אבחון טכנולוגי מהפכני המזהה למה האדם רגיש או אלרגי מתוך מגוון של מאות חומרים. לאחר האבחון, מותאם לו טיפול המבוסס על הומיאופתיה מודרנית, שמטרתו עקירת האסטמה כדי שלא תשוב יותר. טיפולים אלה הינם יעילים ומוצלחים ואין להם תופעות לוואי.

מאתר:articlesמאת:יפית אלימלך- קוסמטיקאית רפואית.

אסטמה וקוצר נשימה

Posted on Updated on

מהיא מחלת אסטמה?

מחלת האסטמה רובנו מכירים בסימנים הנפוצים ביותר של וקוצר נשימה, ציפצופים ועוד… למעשה מחלת האסטמה הינה דלקת כרונית של הסמפונות (צינורות דרכי הנשימה) ומערכת הנשימה.

צפצופים הנשמעים בבדיקת דרכי הנשימה הם ביטוי האזנתי להיצרות דרכי הנשימה. בחלק מהמקרים מופיעה ההיצרות בתגובה לחומרים זרים (אלרגנים), ואז מוגדרת התופעה כתגובה אלרגית.אסטמה מוגדרת כתופעה חוזרת של התקפי צפצופים וקושי בנשימה בגיל העולה על 3 שנים. אם המחלה מופיעה בעונות מסוימות של השנה, היא תוגדר כאסטמה עונתית לרוב על רקע אלרגי.

בזמן התקף מלבד הקושי לנשום, גם הרירית הדלקתית אשר בסמפונות ובדרכי הנשימה מגיבה באופן קיצוני לגירויים שנמצאים מחוץ לגוף, (אלרגנים, זיהומים, שינויי טמפרטורה ועוד גורמים נוספים). המצב הזה, תגובת היתר של הרירית, עלול להימשך תקופות בלתי מוגדרות, ממספר שעות ועד ימים. ההתקף עשוי לחזור ולהתרחש, וגורם לכך שכל גירוי חיצוני מלווה בהתכווצות הסמפונות וקושי בנשימה.

בחולי אסטמה נמצאת נטייה לייצר נוגדן המכונה: אימונוגלובולין e או בקיצור ige, אימונוגלובולין זה מתפקד ביצירת תהליך האלרגיה. חולה אשר בדמו רמות גבוהות של הנוגדן ige, יסבול ממשך פרקי זמן ארוכים יותר בשנה מתגובות אלרגיות בשל חומרים שונים.

להלן קישורים לקליפים אודות מחלת האסתמה מערוץ היוטיוב:

אסטמה דרכי טיפול

אסטמה סימנים וגורממים

אסטמה אבחנה

אסטמה ונוגדי חמצון

אסטמה גנחת הסימפונות קצרת הנשימה אסתמה